Superbacterian rezistent la antibiotice găsit la porci și oameni: studiu

Oamenii de știință care studiază superbacteria C. difficile spun că genele sale rezistente la antibiotice au fost găsite la porci și oameni, ceea ce înseamnă că nu numai că este posibilă transmiterea bacteriilor la scară mai largă, dar genele care rezistă la antibiotice s-ar putea răspândi la oameni printr-un vector animal. .

Clostridioides difficile, sau C. difficile, este o bacterie care provoacă infecții intestinale, provocând simptome precum diaree și inflamație a colonului și este rezistentă la numeroase antibiotice. Unele tulpini au gene care le permit să provoace daune extreme și pot pune viața în pericol, în special la pacienții vârstnici care primesc antibiotice pentru alte probleme.

De asemenea, este considerată una dintre cele mai importante amenințări ale rezistenței la antibiotice din lume. În 2017, C. difficile a provocat peste 223.000 de cazuri, 12.800 de decese și a costat 1 miliard de dolari în costuri de îngrijire a sănătății în SUA, potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor din SUA.Un studiu canadian a constatat că între 2009 și 2015, mai mult de 20.600 de adulți au raportat dezvoltarea infecțiilor cu C. difficile într-un cadru medical.

„Descoperirea noastră de gene de rezistență multiple și partajate indică faptul că C. difficile este un rezervor de gene de rezistență antimicrobiană care pot fi schimbate între animale și oameni”, dr. Semeh Bejaoui, doctorand la Universitatea din Copenhaga și unul dintre autorii studiului. a spus studiul într-un comunicat de presă. „Această descoperire alarmantă sugerează că rezistența la antibiotice se poate răspândi mai larg decât se credea anterior și confirmă legăturile din lanțul de rezistență de la animalele de fermă la oameni”.

C. difficile trăiește de fapt în intestinele multor oameni ca parte a echilibrului regulat al sistemului digestiv, dar alte bacterii controlează în mod normal creșterea acestuia.

Partea periculoasă a C. difficile poate fi deblocată cu un instrument comun al sistemului de sănătate: antibioticele.

Când o persoană ia antibiotice pentru a trata o infecție, medicamentul ucide unele dintre celelalte bacterii din intestin, precum și infecția pe care o vizează și, deoarece C. difficile este rezistent la antibiotice, dacă echilibrul sistemului intestinului este eliminat. , C. difficile poate crește scăpat de sub control și poate ataca mucoasa intestinelor. A fi luat recent antibiotice este cel mai mare factor de risc pentru dezvoltarea inflamației sau infecției cauzate de C. difficile.

Cercetătorii au dorit să identifice dacă tulpinile de C. difficile despre care se știe că au gene rezistente la antibiotice și producătoare de toxine sunt prezente atât la porci, cât și la oameni, ceea ce ar putea indica faptul că transmiterea zoonotică ajută C. difficile să evolueze în forme mai agresive, periculoase și să se răspândească mai rapid. .

În studiul, care a fost prezentat săptămâna aceasta la conferința Congresului European de Microbiologie Clinică și Boli Infecțioase din Portugalia, cercetătorii au analizat mostre de C. difficile din 14 ferme de porci din Danemarca și au comparat acele mostre cu cele de la pacienții din spitalele daneze.

Ei au analizat probe de fecale de la 514 porci colectați în 2020 și 2021 și au descoperit că 54 de porci aveau C. difficile. Apoi au folosit secvențierea genetică pentru a izola tulpinile care aveau un număr crescut de gene producătoare de toxine și rezistente la medicamente. Toate probele de la cei 54 de porci aveau gene producătoare de toxine.

Cercetătorii au comparat rezultatele de la porci cu 934 de izolate de la pacienți umani care au fost afectați de o infecție cu C. difficile în acea perioadă de timp.

Treisprezece tipuri de potriviri de secvențe între porci și pacienți umani, cu o tulpină asociată animalelor, ST11, fiind cea mai comună. În 16 cazuri, tulpina ST11 a fost identică la oameni și animale.

Din cele 54 de probe de porc, 38 au avut cel puțin o genă de rezistență la antibiotice, iar rezistența aplicată în general unei clase de antibiotice utilizate în mod obișnuit pentru a trata infecțiile bacteriene grave.

Cercetătorii cred că acest lucru indică faptul că utilizarea antibioticelor la animalele de fermă are efectul secundar neintenționat de a produce mai multe tulpini hipervirulente de C. difficile care ar putea fi transmise la oameni prin transmitere zoonotică.

„Utilizarea excesivă a antibioticelor în medicina umană și ca instrumente de producție ieftine în ferme distruge capacitatea noastră de a vindeca infecțiile bacteriene”, a spus Bejaoui.

Experții au subliniat problema utilizării excesive a antibioticelor la animalele de fermă înainte: în august 2021, ONU a emis o declarație comună cu Global Leaders Group on Antimicrobian Resistance, cerând o reducere semnificativă a antimicrobienelor în producția de animale de fermă. avertizând că „lumea se îndreaptă rapid către un punct de cotitură în care antimicrobienele folosite pentru a trata infecțiile la oameni, animale și plante nu vor mai fi eficiente”.

Bejaoui a adăugat că cercetătorii au fost îngrijorați să descopere că unele tulpini de C. difficile aveau multe gene suplimentare rezistente la antibiotice care nu mai afectau bacteriile.

„De o preocupare deosebită este marele grup de gene care conferă rezistență la aminoglicozide, o clasă de antibiotice la care C. difficile este în mod inerent rezistent; nu sunt necesare pentru rezistenţă la această specie. Prin urmare, C. difficile joacă un rol în răspândirea acestor gene la alte specii susceptibile”, a spus el.

„Acest studiu oferă dovezi suplimentare cu privire la presiunea evolutivă legată de utilizarea antimicrobienelor în creșterea animalelor, care selectează agenți patogeni umani periculos de rezistenți. Acest lucru evidențiază importanța adoptării unei abordări mai cuprinzătoare a managementului infecției cu C. difficile, pentru a lua în considerare toate căile posibile de răspândire.”

Una dintre marile limitări ale studiului este că, deși oamenii de știință au găsit tulpini similare ale acestei bacterii atât la porci, cât și la oameni, nu au putut determina o potențială direcție de transmitere, adică dacă această bacterie poate sări de la animale la om, de la oameni la oameni. animale, sau ambele.

„Faptul că unele dintre tulpinile din izolatele umane și animale au fost identice sugerează că ar putea fi împărțite între grupuri, dar până când nu vom efectua analize filogenetice mai profunde, nu putem determina direcția de transmitere, care ar putea fi și bidirecțională, cu bacteria. . . fiind schimbate și extinse în mod continuu în comunitate și în ferme”, a spus Bejaoui.

Add Comment